Сайт хирурга-имплантолога Филимонова Олега Владимировича > Примеры лечения > В клубнике, оказывается, есть зернышки, которые на зубах теперь хрустят

В клубнике, оказывается, есть зернышки, которые на зубах теперь хрустят

Пациент Елена С. возраст  50 лет

Проводилась имплантация зубов верхней челюсти и два сегмента жевательных зубов на нижней челюсти, с сохранением своих центральных зубов на нижней челюсти.

Пациентка из категории решительных пациенток — “пришла сегодня, прооперировали вчера”

Филимонов Олег Владимирович, хирург-имплантолог

Олег Владимирович Филимонов, хирург имплантолог

Если описывать состояние пациентки простыми словами, то —  “во рту все развалилось”.

То есть фактически во рту была полная катастрофа.  

Было мало зубов, были мостовидные протезы  и бюгельный протез. Бюгельный протез не носился, потому что был неудобный, натирал, “чвакался, шумыкался”. Поэтому пациентка его “благополучно” отставила в сторону! В общем, лежал бюгель где-то на полке дома — не пользовалась она им..

Жевала  — точнее могла жевать только передними зубами, образно — как кролик, на центральных зубах. Нагрузка на передний отдел возросла неимоверно и как ожидаемый результат — разнесла весь центр зубов вверху, все развалилось, вот.

Было мало зубов, были мостовидные протезы и бюгельный протез. Бюгельный протез не носился, потому что был неудобный, натирал

Это тот взрослый и часто встречаемый контингент пациентов, которые как правило действую по принципу: “жевать нормально не жуется-  фиг с ним”, а вот когда все развалилось во рту — только тогда и приходят.

Если серьезно говорить — то у пациентки наблюдалась достаточно выраженная атрофия костной ткани..

Поэтому мотивация у пациентки была огромная, плюс к этому —  она так стремительно все сделала: сегодня проконсультировали, на следующий день уже все анализы сдала!

Имплантация зубов верхней челюсти прошла по стандартному протоколу, т.е. удаление зубов с одномоментной имплантацией с немедленной нагрузкой.

Операция прошла без особенностей — ну сделали и сделали, проблем нет.

Самое интересное началось после операции, на примерках.

На примерки пациентка стала ходить … с мамой.

Первая претензия возникла на первой примерке

Первая примерка — претензия была такого рода, что теперь у нее … слишком ровные зубы,

Первая примерка - претензия была такого рода, что теперь у нее … слишком ровные зубы

слишком идеальные: “у меня всегда были они “с кривцой”. Принесла с собой фотографию, сказала сделать “с кривцой”.

Сделали “с кривцой” — действительно стало прям ну суперски, прям очень живо — хорошо и, естественно, пациентка — довольна.

Сделали “с кривцой” - действительно стало прям ну суперски, прям очень живо - хорошо и, естественно, пациентка - довольна

Но (!)

Вторая претензия возникла у … ее мамы

Перестала быть довольной её мама! Говорит: “Уважаемые доктора, сначала после операции у дочери такие красивые ровные зубы были, а почему сейчас то кривые какие-то сделали?” В общем, возмущалась она долго.  Маме объяснили, что пациентка сама попросила, пациентке эти зубы носить. И главное, пациентка ведь довольна.

Потом возникли претензии снова, у пациентки

Говорит,  что нижние зубы “ой какие большие и какие здоровые, у меня отродясь таких не было”. На что мы ей возразили, что с её слов у нее лет там 7 уже ничего не было, поэтому какие они у нее были она не должна уже в принципе помнить. Хотя построение зубных дуг было прям все по теории, как положено. Реально ведь ситуация была у пациентки такая, что у нее ничего не было в жевательном отделе. Язык спокойно размещался где хотел, а тут появились зубы — язык в них начал “втыкаться”, упираться в основу протеза, поэтому вот это чувство начального дискомфорта и возникло.

Ортопед Березин Павел Владимирович за работой

На коррекции она пришла, всё тоже самое -что всё красиво, всё хорошо, но неудобно зубы огромные, забор стоит — жевательные зубы. Начали выяснять в чем неудобство заключается: “Зубы жуют?” Пациентка: “Да, жуют”. Но это между делом. Не жевала ничего, а тут вдруг неделя прошла и оно жует почему-то. Жует и оно как-то непривычно.  А тут еще нюанс какой выяснился- “в клубнике есть зернышки, которые на зубах хрустят”.

 

В клубнике есть зернышки, которые на зубах теперь хрустят - так сказала пациентка после проведенной имплантации

То есть пациентка была шокирована, что оказывается в клубнике есть зернышки, которые хрустят на зубах. Мы посмеялись с ней ))  Ведь такие моменты новых ощущений — прекрасные!

Динамика восстановления — положительная

Работа абсолютно адекватная, пациентка активно привыкает, но что самое главное — внешне ей нравится, по функционалу у нас вообще никаких замечаний. То что язык не помещается, но это временно — привыкнет и язык!

Она, кстати, одна из немногих пациентов, кто начал улыбаться сразу.

Дело в том, что у неё этот мостовидный протез — он же “посыпался”, хотя он у неё был адекватный, я имею ввиду в эстетическом плане. Мост хороший был, судя по всему, и ортопед и зубной техник — квалифицированные. То, что пациентка не преодолела свой психологический барьер (что он съемный) к адекватному бюгельному протезу и не носила его, — вот это основное и повлияло. Но учитывая то качество металлокерамического моста, качество фрезеровок  и тому подобное, т.е. и бюгель должен был быть адекватным судя по всему. И при улыбке не было видно каких-либо эстетических провалов, т.е. очень хорошая живая была работа и поэтому-то пациентка и не разучилась улыбаться.

Пациентка и улыбаться начала сразу, буквально с первого дня после операции.

Проведенная ортопедия и имплантация зубов верхней челюсти

Ортопедическая работа у Елены была сделана с мощным запасом прочности, потому что каркасы были изготовлены из титана и они были фрезерованные — как на верхнюю так и на нижнюю челюсть. На верхней челюсти при имплантации изначально планировалось шесть имплантатов, но установили восемь, чтобы упрочнить и сделать более надежной конструкцию — все это у нас получилось.

На верхней челюсти изначально планировалось шесть имплантатов, но установили восемь дабы упрочнить и сделать более надежной конструкцию - все это у нас получилось

Винт вкручивался легко и непринужденно, каркас не натягивался, а накладывался, просто с помощью наложения я зафиксировал его в полости рта и закрутил каждый винтик — я был доволен посадкой этой работы:

Ортопед Березин Павел - я был доволен посадкой этой работы

Что касается имплантации нижних зубов — там установлено по четыре имплантата с каждой стороны, мостик справа и мостик слева.

Ей сделали два концевых сегмента

Имплантация нижних зубов. Клиника доктора Филимонова

И изготовили металлоакриловые протезы на винтовой фиксации

Мостик справа и мостик слева - ей сделали два концевых сегмента, изготовили металлоакриловые протезы на винтовой фиксации

Довольно таки интересная работа по имплантации зубов получилась — красивая, еще более приятно то, что пациентка как-то придя на коррекцию заметила, что вот да — оказывается в клубнике я вспомнила, что существуют зернышки, которые хрустят на зубах и плюс к тому они не просто хрустят, они еще и не забиваются там — между зубов.

Пациенты умеют хитрить ))

В очередной раз придя на коррекцию пациентка начала немного лукавить. Дело в том, что когда пациенту объясняешь, что необходимо принимать мягкую пищу — все соглашаются, кивают, а потом когда приходят на коррекцию видно, что заглушки которые были установлены — продавлены, что соответствует характеру жесткой пищи.

И еще такие вот небольшие особенности существуют — после массивных удалений, в данном случае были удаления с последующей имплантации зубов, если пациент начинает перегружать свой зубной ряд и челюсти давя, а также протезы и пренебрегать рекомендациями, которые дал врач — то происходит изменение архитектоники челюстей.

Если допустим, где-то была тоненькая косточка — она обязательно может сломаться и выйти наружу — отделяясь от основного. Многие пугаются и говорят: “Ой, вы знаете доктор у меня тут какая-то шишечка вылезла”. А шишечка — это не что иное как твердая жесткая пища, сорвались — начали кушать все подряд, в том числе и хрящички.

«Я очень люблю сырокопченую колбасу, доктор!»

Ну а пациентка наша в данном случае призналась, что она любит сырокопченую колбаску — мы её успешно поругали.

Тем не менее, хочу подчеркнуть, что данную пациентку можно ставить как образец для подражания в уходе за полостью рта — всегда очень чисто, мне нравится с ней работать, нравиться что человек ухаживает за своими зубками, ухаживает в первую очередь за собой, за своим здоровьем. Потому что зачастую некоторые приходят к врачу даже не потрудившись почистить зубы.




Нажимая кнопку «Заявка на имплантацию», Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных

Давайте знакомиться. Я - челюстно-лицевой хирург, имплантолог, военный врач, член Фонда ветеранов боевых действий и участников вооруженных конфликтов. Общий медицинский стаж - 24 года....

Смотреть подробнее

Филимонов
Олег Владимирович

Ассоциации / Сертификаты

запись на консультацию




Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных