Сайт хирурга-имплантолога Филимонова Олега Владимировича > Примеры лечения > Имплантация нижней челюсти на имплантах Radix

Имплантация нижней челюсти на имплантах Radix

Сегодня я приведу пример имплантации нижней челюсти, проведенной в апреле 2018 года. Пациент — Дмитрий, 44 года. Обратился в клинику, с первого взгляда на пациента хочется спросить — “Что пришел?”. Но потом, когда начинаешь рассматривать пристально — “Ужас, что творится во рту”! Развал — полный. Плохо леченные зубы, на этих зубах — сделанные мосты, причем практически все — с кистами, всё воспаленное, всё болит.

Пациент по специальности повар, жалуется что, не то что нормально не может поесть, нормально даже продегустировать то, что готовит — не может.

По профессии пациент повар. И проблема зубов ставила крест на его профессиональной карьере

Почему пациент принял решение восстанавливать всю челюсть сразу

Начали издалека , вроде бы обозначили круг проблем.

Пациент: “Давайте сделаем немножко — для начала то, что беспокоит.”
Начали планировать: сначала — один имплантат, потом — два, потом —  сегмент, чтобы жевательную группу зубов на нижней челюсти поменять. Кончилось тем, что пациент пришел и сказал: “Так все, ладно — делаем полностью нижнюю челюсть, потому что куда ни посмотри —  проблемы, поэтому хочу сразу всё сделать хорошо”!

Когда пол-хвоста отрезать — проблему не решишь

Особенно после того, как я рассказал случай из своей практики: еще в Самаре у меня был пациент, знакомый товарищ — он врач, очень хороший ветеринар, работает в ветеринарной клинике. И ему тоже нужно было делать большой объем работы. Я ему сказал: “Сделаем сразу? Или разобьем на несколько этапов?”. На что он мне возразил: “Слушай, ну это как у меня — если мне собаку привели хвост купировать и я говорю давайте животину пожалеем, сначала пол хвоста отрежем, а потом ещё половину. Нет, надо делать сразу!”

Итак, имплантация нижней челюсти на Radix

Было принято решение сделать имплантацию нижней челюсти. Скажем так, пациент не совсем чужой, из близкого круга — на нем еще поэкспериментировали, на нём вводили новую систему имплантации. Она достаточно своеобразная, технически требовательная, как выяснилось — и к хирургу, и к ортопеду.

Имплантацию нижней челюсти на имплантах Radix проводит хирург-имплантолог Филимонов Олег Владимирович

Мы благополучно справились, сейчас Дмитрий запротезирован — кушает, дегустирует пищу, с новым вдохновением — творит на кухне ресторана. Ждем его на верхнюю челюсть, потому что там тоже нечто подобное ему предстоит, но в меньшем объеме. Хотя как знать, может быть, поэкспериментируем с новыми скуловыми имплантатами, почему нет?! Благо там все условия к подобной имплантации располагают.

Как за 72 часа получить новый зубной ряд

Или — как за отпуск получить голливудскую улыбку. Дмитрий имплантацию решил проводить в период своего отпуска. Когда пришел к себе в ресторан, на работе не поверили ему, сказали: “Как это ты после отпуска с зубами к нам пришел? Такое невозможно!”

Дмитрию была успешно проведена имплантация нижней челюсти в Клинике Филимонова

Дело в том, что отпуск был короткий, причем пол-отпуска мы чего-то собирались — решали, что мы будем, собственно, делать по имплантации. И чуть ли не за 4 дня до окончания отпуска приняли решение — прооперировали, и он уже вышел на работу с новыми зубами. Смотреть результаты имплантации и удивляться пришли все, по-моему, причем сначала все руководство, а потом все сотрудники производственного цеха. Удивлению преображения Дмитрия — не было предела! Имплантация нижней челюсти прошла отлично.




Нажимая кнопку «Заявка на имплантацию», Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных

Давайте поговорим о внутренней работе с протезами, предоставляю слово своему помощнику — ортопеду Березину Павлу

Ортопедическая работа

Березин Павел Владимирович ортопед, Клиника доктора Филимонова

Ортопед Березин П.В.: Пациенту восстанавливали полностью нижнюю челюсть, была установка восьми имплантатов — работа на имплантах Радикс (Radix). Что касается верхней челюсти, тоже большая особенность — у нас в данном случае не совсем полный зубной ряд, так как имеются включенные дефекты, т.е. в ряду отсутствуют некоторые зубы.

Ортопед Березин Павел Владимирович проводит корректировку установки конструкции

Существуют также протезы, которые некорректно были когда-то сделаны, и на данный день они не актуальны, так как не соответствуют прикусу.

Естественно я применял тактику избирательного пришлифовывания челюстей верхней и нижней — мы это всегда делаем, когда у человека остаются какие-то зубы либо на верхней либо на нижней челюсти. Избирательное пришлифовывание существует в каждом учебнике по ортопедии, показаний к этому существует много, даже возраст после 25 — 30 лет — это одно из показаний к избирательному пришлифовыванию, потому что к этому времени обычно у пациентов в полости рта целый набор как терапевтических, так и ортопедических конструкций, которые были сделаны в разное время и под разный прикус.

Следовательно окклюзионная поверхность может быть неровной и не такой, какой мы  бы хотели, а — волнообразной, потому что феномен Попова-Годома никто не отменял. Что обозначает данный феномен? — это когда нет антагониста, и зуб направляется в ту сторону, куда ему легче расти: либо вправо, либо влево, либо в сторону зубов антагонистов.

Так же, ввиду отсутствия некоторого количества зубов на верхней челюсти, мы подгоняли прикус.

Ортопед Павел Березин - ввиду отсутствия некоторого количества зубов на верхней челюсти, мы подгоняли прикус

Сделали так, чтобы был максимально плотный фиссурно-бугорковый контакт оставшихся зубов, и ежедневно пациенту фактически напоминается о том, что необходимо сделать мост. Он недавно был на терапевтическом лечении, мы успешно закрыли пломбой кариес на фронтальном зубе, хотя предполагалось, что будет депульпирование зуба.

Я не устаю повторять то, что в случае Дмитрия надо будет сделать полноценный зубной ряд для адекватного пережевывания пищи, потому что нагрузка распределяется на оставшиеся зубы. И для того, чтобы пережевывать тот или иной пищевой комок, необходимо сделать больше жевательных движений.

Дмитрию еще предстоит работа с верхней челюстью. Имплантаия нижней челюсти прошла успешно

Часть работы с Дмитрией еще впереди, случай действительно интересный. Как проведем работу с верхней челюстью — обязательно расскажем.

Давайте знакомиться. Я - челюстно-лицевой хирург, имплантолог, военный врач, член Фонда ветеранов боевых действий и участников вооруженных конфликтов. Общий медицинский стаж - 24 года....

Смотреть подробнее

Филимонов
Олег Владимирович

Ассоциации / Сертификаты

запись на консультацию




Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных